Beroerte (herseninfarct, hersenbloeding)

Een beroerte is een vorm van niet aangeboren hersenletsel (NAH) en kan veel verschillende klachten geven. Je kunt zichtbare en onzichtbare gevolgen ervaren.

Je kunt bijvoorbeeld merken dat:

• bewegen moeilijker gaat;
• praten of slikken meer moeite kost;
• je arm of been minder goed functioneert;
• je sneller moe bent;
• je moeite hebt met concentreren of onthouden;
• je gevoeliger bent voor drukte en prikkels;
• emoties veranderen of je gedrag.

Deze klachten kunnen invloed hebben op je dagelijks leven. Je kunt bijvoorbeeld moeite krijgen met zelfstandig wonen, werken, studeren, sporten of het uitvoeren van hobby’s. Ook contact met je partner, familie of vrienden kan veranderen.

Sommige klachten ontstaan direct na het hersenletsel. Andere problemen worden pas later duidelijk. Denk aan vermoeidheid, spasticiteit, problemen met aandacht of overprikkeling.

Leven na een beroerte

Van alle beroertes is ongeveer tachtig procent een herseninfarct en twintig procent een hersenbloeding. Bij beide vormen krijgt een deel van de hersenen onvoldoende zuurstof. Daardoor kunnen hersencellen beschadigd raken of afsterven. Welke gevolgen ontstaan, hangt af van het getroffen hersengebied. Veel mensen moeten opnieuw leren omgaan met hun mogelijkheden en beperkingen. Daarom besteden we tijdens de revalidatie aandacht aan zowel lichamelijk herstel als het omgaan met veranderingen in het dagelijks leven.

Revalidatie kan helpen als je door een beroerte problemen ervaart in het dagelijks leven. Wij werken samen met de ziekenhuizen in de regio en onze revalidatieartsen voeren consulten uit in het Amphia Ziekenhuis, het Admiraal de Ruijter ziekenhuis (ADRZ), en ziekenhuis Zorgsaam in Terneuzen. Revant heeft daarnaast nauwe contacten met het Bravis ziekenhuis, het ETZ, het Erasmus MC en ziekenhuizen in Vlaanderen.

De revalidatiearts of physician assistant bekijkt samen met jou welke vorm van revalidatie het beste past bij jouw situatie. Dit hangt af van je klachten, mogelijkheden en doelen.

Afhankelijk van de situatie start een klinisch of poliklinisch revalidatietraject. We streven ernaar om de behandeling bij acute NAH zoals een beroerte, binnen twee weken te laten starten. Een beroerte heeft bij iedereen andere gevolgen. Daarom helpen we mensen met verschillende vragen en problemen.
Je kunt bijvoorbeeld hulp vragen bij:

• weer beter zelfstandig (trap)lopen, fietsen of sporten;
• beter gesprekken voeren;
• omgaan met vermoeidheid;
• terugkeren naar werk of hobby’s;
• leren omgaan met veranderingen in denken of gedrag;
• ondersteuning voor je partner of gezin.

Je kunt bij ons terecht als:

• een arts, physician assistant of verpleegkundig specialist heeft vastgesteld dat je een beroerte hebt gehad;
• je een verwijzing hebt van je huisarts, bedrijfsarts, physician assistant, medisch of verpleegkundig specialist;
• je problemen ervaart in het dagelijks leven door de gevolgen van het hersenletsel.

Wanneer kun je niet bij ons terecht?

Revant behandelt meestal geen mensen met:

• licht traumatisch hersenletsel zoals een hersenschudding of whiplash;
• neurologische klachten waarbij geen beschadiging van de hersenen of zenuwen wordt gevonden.

Ook wanneer behandeling door bijvoorbeeld een fysiotherapeut, ergotherapeut of andere zorgverlener in de buurt beter past, adviseren we een andere vorm van zorg.

Welke behandeling bieden we?

Tijdens de intake brengen we jouw klachten, hulpvragen en doelen in kaart. Daarna maak je samen met het behandelteam een behandelplan dat aansluit bij jouw situatie. Je kunt bij Revant poliklinisch of klinisch revalideren.

Poliklinische revalidatie

Bij poliklinische revalidatie woon je thuis en kom je voor afspraken naar Revant. Deze vorm is geschikt wanneer je zelfstandig thuis kunt wonen en geen 24-uurszorg nodig hebt.

Klinische revalidatie

Bij klinische revalidatie verblijf je tijdelijk bij Revant. Dit is bedoeld voor mensen die intensief moeten revalideren en dagelijks begeleiding en zorg nodig hebben.

Behandeling op maat

Geen twee mensen die een beroerte hebben doorgemaakt zijn hetzelfde. Daarom maken we voor iedere revalidant een persoonlijk behandelplan. Je wordt behandeld door een team van verschillende behandelaren, onder begeleiding van de revalidatiearts en/of physician assistant. Samen kijken zij naar jouw doelen en voortgang.

De behandeling bestaat meestal uit individuele afspraken. Daarnaast bieden we enkele groepsbehandelingen aan, bijvoorbeeld rond energieverdeling en arm-handproblemen. De duur van het traject verschilt per persoon, maar ligt meestal tussen één en drie maanden.

Waar nodig betrekken we andere deskundigen bij de behandeling. We werken onder andere samen met regionale expertisecentra, ziekenhuizen en zorgverleners in de eerste lijn, zoals een fysiotherapeut of ergotherapeut bij jou in de buurt. Ook werken we samen met orthopedisch instrumentmakers en orthopedisch schoenmakers. Zij adviseren over hulpmiddelen, spalken of aangepaste schoenen. Zo kunnen we de behandeling goed afstemmen op jouw situatie en hulpvraag.

Voor specifieke hulpvragen bieden we ook gespecialiseerde behandelingen, zoals gangbeeldanalyse en spasticiteitsbehandeling. Bij een gangbeeldanalyse onderzoeken we je looppatroon, zodat we beter kunnen bepalen welke behandeling of ondersteuning het meest geschikt is.

De rol van naasten

NAH heeft vaak invloed op het hele gezin. Daarom betrekken we je partner of andere naasten waar mogelijk bij de behandeling. We geven uitleg over de gevolgen van hersenletsel en bespreken hoe zij jou kunnen ondersteunen in het dagelijks leven.

Nazorg

Aan het einde van je revalidatietraject bespreek je samen met het behandelteam welke doelen je hebt bereikt. Ook kijken we welke ondersteuning eventueel nog nodig is. We bieden meestal nazorg via onze NAH-nazorgpoli. Tot ongeveer een jaar na afloop van de revalidatie houden we contact en bespreken we hoe het met je gaat. Je kunt in die periode laagdrempelig contact opnemen met de nazorgmedewerker.

Afhankelijk van jouw situatie kan de zorg ook worden voortgezet bij bijvoorbeeld:

• een fysiotherapeut of ergotherapeut in de buurt;
• begeleiding aan huis;
• een gespecialiseerd expertisecentrum, bijvoorbeeld voor afasie (taal- en spraakproblemen), visuele problemen of neuropsychiatrische klachten;
  arbeidsrevalidatie of begeleiding naar werk.